隨著口罩令解除,，多種上呼吸道感染個案數(shù)字回升，其中近日有專家指出,，肺炎球菌感染明顯增加,，部分個案并發(fā)癥嚴重,，引起醫(yī)學界及社會人士關(guān)注,。不少人以為肺炎球菌感染只會影響幼童及長者，但其實肺炎球菌對于50歲至64歲人群影響同樣極大,。在香港,，他們的感染數(shù)字僅次于65歲或以上長者，而外國研究亦顯示,，其出現(xiàn)入侵性肺炎或腦膜炎數(shù)字更是有過之而無不及,。香港呼吸系統(tǒng)科專科醫(yī)生提醒50歲以上人群必須注意風險,，積極預防,，政府也應加強對他們的保護，提供疫苗接種資助及宣傳教育,。

肺炎球菌疾病是由肺炎球菌引起的感染所致,。潛伏期通常為1至3天。肺炎球菌常見于健康人的鼻咽,，主要通過患者咳嗽和打噴嚏產(chǎn)生的飛沫,，與患者密切接觸或觸摸被污染物件而傳播,。以香港的數(shù)據(jù)為例,，2009年至2019年，香港本地發(fā)病率為每10萬人中有1.7至2.9人,。根據(jù)香港衛(wèi)生署2021年《香港健康數(shù)字一覽》,，肺炎是香港第二大殺手，導致9832人死亡,。最容易感染的是嬰幼兒和老年人（大多數(shù)患者年齡在5歲以下和65歲或以上）,。

50至64歲壯年人同樣高危卻不自知且受忽視

曹忠豪醫(yī)生引述外國研究指出，所有由肺炎球菌感染引起的肺炎病例中,，在50至64歲健康人士中,，感染率約為每10萬人中2萬人，而65歲或以上則為約2.4萬人,，相差不大,。而在入侵性肺炎病例中，無論是健康人士還是患有其他慢性疾病的人士,，感染率也差不多相同,。另一項國外研究顯示，由肺炎球菌感染引起的腦膜炎,，50至64歲人士的比率為60%,，高于65歲或以上的51%，反映50至64歲人士也屬高危,。

曹忠豪醫(yī)生解釋,，50歲至64歲人群人群同屬高危人群的原因眾多,，包括他們當中不少人患有多種慢性疾病如糖尿病、慢性心臟病,、腎病和肝病等,，均可增加患肺炎的風險?！傲硗?，很多壯年人為家庭支柱，上有高堂,，下有子女,，兩者均屬感染肺炎高風險群體，他們正處于在一老一少之中,，易受感染,。而且，他們的社交和工作仍然活躍,，增加暴露于病菌的風險,。”

血清3型占香港嚴重個案近半且?guī)Э顾幮?/strong>

肺炎球菌的危害,，大家或耳熟能詳,，但肺炎球菌有100多種，究竟哪種最具威脅性及殺傷力,？根據(jù)香港衛(wèi)生署數(shù)據(jù),，在感染入侵性肺炎球菌的兒童病例中，近七成屬于血清3型,，且有持續(xù)上升的趨勢,。調(diào)查也顯示，感染血清3型肺炎球菌是兒童入住深切治療部的主要原因,；至于在成人患者中,，也有超過一半感染血清3型?！把?型病例容易引起菌血性休克,、腦膜炎、嚴重肺炎,、肺水腫和心臟疾病等,，死亡率可高達47%。此外,，研究顯示血清3型對常用的紅霉素和四環(huán)素產(chǎn)生高達50至70%的抗藥性,，大大增加了治療難度。”曹忠豪醫(yī)生補充,。

據(jù)悉,，肺炎鏈球菌有100多種，實際上不可能完全預防,。因此,，必須“精確”瞄準最高致病性和最高死亡率的血清3型作出“重點防御”。曹忠豪醫(yī)生指出,，早在2008年,，香港政府推出了針對兒童的肺炎球菌疫苗接種計劃，而目前采用的為13價疫苗,。另也為65歲或以上的長者提供疫苗接種資助計劃超過五年,，選用的為13價或23價疫苗。值得留意的是,，雖然疫苗接種計劃已實施多時,，但血清3型仍在香港本地肆虐，反映現(xiàn)有疫苗雖然覆蓋對血清3型的防護,，但其保護力明顯不足,，實有必要加強對血清3型的防護。

針對血清3型 15價肺炎球菌疫苗保護力更強

研究顯示,，50歲至64歲的成年人接種15價疫苗后,，他們對血清3型產(chǎn)生的免疫原性比現(xiàn)有13價疫苗高出60%，其他血清型的保護力則不相伯仲,，安全性大致相同,。至于另一款新一代20價結(jié)合疫苗雖覆蓋更多血清型，然而,，數(shù)據(jù)反映針對血清3型的保護力比現(xiàn)有13價疫苗及新一代15價疫苗均較低。即使在嬰兒身上,，研究亦反映相近結(jié)果,，于血清3型產(chǎn)生的免疫原性，15價疫苗對比現(xiàn)有13價疫苗高出73%,。為保障家庭健康,，不論是50歲至64歲人群，還是嬰兒,，均可積極考慮接種疫苗加強對血清3型肺炎球菌的防護,。

蘇浙滬醫(yī)療中心推疫苗接種先導計劃 盼填補現(xiàn)行計劃不足

蘇浙滬醫(yī)療中心表示將推出疫苗接種先導計劃，中心經(jīng)理鄭麗芷女士接受采訪時表示,，“目前政府的肺炎球菌疫苗資助計劃只涵蓋65歲或以上的長者,，50至64歲人士的感染風險僅次于65歲或以上的長者，但現(xiàn)行制度未能照顧這批50歲以上人群,，令這群活躍于社會的壯年人士暴露于無時無刻的危機之中,，有必要為他們提供有效的疫苗接種,，以作出適切的保護?！?/p>

“不僅如此,，據(jù)研究數(shù)據(jù)所示，現(xiàn)行疫苗資助計劃所提供的疫苗種類,，對最兇險的血清3型保護力也有所欠缺,，對市民健康帶來一定威脅?！编嵟恐?，蘇浙滬醫(yī)療中心期望通過這次疫苗接種先導計劃，以身作則,，為30位50至64歲人士安排接種新一代15價肺炎球菌疫苗,，借此提高這個群體對肺炎球菌的關(guān)注，為他們增加對血清3型的保護,，免受肺炎球菌感染的同時,，亦期望有助推動有關(guān)當局積極考慮相應計劃。