發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)就是肺癌?醫(yī)生:大部分肺結節(jié)是良性的

2020-10-08 09:56:03 sunmedia 2634


伴隨著人口老年化和城市現(xiàn)代化進程的加快,,大氣與環(huán)境污染問題日益嚴峻,,肺癌發(fā)病率和死亡率進一步攀升,。而不少市民在拍胸片或CT體檢時發(fā)現(xiàn)有肺部結節(jié),。往往他們的第一反應是:肺癌,!對此,,湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院腫瘤六科主任王其美表示發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)不必驚慌,,大部分的肺結節(jié)其實是良性的。

肺結節(jié)是指影像診斷為直徑≤3cm的局灶性,、類圓形的肺部陰影,,臨床上進一步細分,把小于2cm的結節(jié)稱為小結節(jié),小于5mm的結節(jié)稱為微小結節(jié),。肺部結節(jié)可為孤立或多發(fā),。直徑大于3cm者則稱為肺腫塊。

那么,,肺部結節(jié)就是肺癌嗎,?王其美說,其實肺部結節(jié)絕大部分是良性的,。比如炎性假瘤,、結核球、錯構瘤,、鈣化灶,、肺膿腫、真菌球等,。而惡性的多為原發(fā)性支氣管肺癌或者肺轉移瘤,。

實際上,不同性質的肺部結節(jié)在影像學上的表述亦不一樣,。良性結節(jié)密度多一致,,邊緣清晰光滑,大小多小于3cm,;而惡性結節(jié),,多有“密度不均,邊緣模糊,,有分葉且不規(guī)則,,有毛刺改變(毛玻璃樣),胸膜刺激癥等”表述,。尤其是肺下葉或者中葉前段的肺腫塊,,往往是肺癌的信號。因此,,肺部結節(jié)不一定就是肺癌,,要根據結節(jié)的大小及影像學特征并配合定期隨訪觀察判斷結節(jié)性質。

王其美指出,,對于肺部結節(jié),,定期復查很重要?!绑w檢發(fā)現(xiàn)肺部有小結節(jié),,不要驚慌,對于初次發(fā)現(xiàn)的肺部小結節(jié),,定期復查至關重要,,應定期隨訪觀察,,每隔3個月、半年復查一次胸部CT,,后期可一年復查一次,,如果肺結節(jié)無變化,多是良性,?!?/p>

王其美還提醒,對于肺部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié),,懷疑肺癌者,,可在醫(yī)師指導下選擇纖維支氣管鏡、經皮肺結節(jié)穿刺活檢明確病理診斷,。對于經醫(yī)師診斷后高度懷疑惡性病變者,,可在胸腔鏡下行微創(chuàng)手術切除。

原標題:發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)就是肺癌,?醫(yī)生:大部分肺結節(jié)是良性的

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