“能吃藥不打針，能打針不輸液”，這個醫(yī)學基本原則,，在現實中卻呈逆向順序,。在中國，醫(yī)院輸液室儼然是最忙碌之地,，“吊瓶森林”蔚為壯觀,。據統(tǒng)計，國際上每年每人2.5到3.3瓶的平均水準,，到了我國就變成了8瓶,，稱為“吊瓶大國”不過分。

濫用：我國每年約有20萬人死于輸液不良反應

據不完全統(tǒng)計,，我國每年輸液量超過100億瓶,，每年約有20萬人死于輸液不良反應。門診輸液,，尤其是抗生素的濫用,，還會增加耐藥細菌的產生，最后導致無藥可用,。

實際上,，靜脈輸液是公認最危險的給藥方式,。專家指出，如果患者腸胃功能正常,，口服藥物應是第一選擇,。

改革：多地全面停止門診輸液

不過，這種情況正在改觀,。7月1日起,，除兒童醫(yī)院外，江蘇省460多家二級以上公立醫(yī)院將統(tǒng)一實施新政：全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物,。

據了解,，我國并未在國家層面對醫(yī)院的門診輸液作出統(tǒng)一規(guī)定，但安徽,、浙江,、江西已明確出臺對門診輸液的限制性措施，直至全面取消,。

此外,，還有不少省份、地市以及醫(yī)療機構都在逐步明確限制門診輸液的政策,。

四川

6月2日,，四川省人民醫(yī)院正式宣布：全面停止成人門診輸液(兒科和腫瘤門診化療等特殊輸液除外)。這也是四川首個停止門診輸液的三甲醫(yī)院,。

內蒙古

內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院所有門診輸液室已取消,，自治區(qū)婦幼保健院已取消門診輸液室，留存了一部分急診輸液室用于突發(fā)或夜間需要打“點滴”的患者,。

新疆

6月1日起,，烏魯木齊市友誼醫(yī)院停止門診輸液。

福建

4月7日起,，福建三明全面停止患者門診靜脈輸液(兒科除外),，降低輸液安全隱患，確保醫(yī)療質量與安全,。

云南

5月1日起,，云南個舊市人民醫(yī)院除急診科、兒科外,，將叫停門診輸液,，即停止靜脈輸注抗菌藥物。

分析：相關企業(yè)正在大洗牌

為什么我國會成為輸液大國,？首先,，這跟民眾的觀念不無關系。不少人認為,，輸液能讓病好得更快,，還可以補充營養(yǎng),，多輸沒有壞處；兒童生病以后,，一些家長覺得服藥麻煩,，輸液方便……再加上各方利益的驅動，輸液就成了治病首選,。

但是,，據業(yè)內人士表示，伴隨著限制輸液,、限抗令,、醫(yī)保控費等系列改革,，相關產業(yè)已經歷過一輪大洗牌,，很多中小型企業(yè)或生存難以為繼被迫停產、或被收購,，而不少上市公司主營業(yè)務也大受打擊亦面臨轉型,。

為了生存與發(fā)展，大型輸液產品企業(yè)也在這幾年中進行轉型,，如科倫藥業(yè)試圖實現向藥物創(chuàng)新方面戰(zhàn)略轉型,；華仁藥業(yè)亦在積極調整產品銷售結構；濟民制藥跨界涉足人壽保險行業(yè),；華潤雙鶴瞄準慢性病,，構建心腦血管全品類的產品群。

>>哪53種疾病不用輸液,？

衛(wèi)計委公布了“53種不需要輸液”的疾病清單。其中,，包括常見病多發(fā)病,，一些外科、婦科炎癥以及小兒的疾病,，都明確可以不需要使用抗生素輸液,。專家表示有些“發(fā)炎”不是細菌感染，使用抗生素無效,。這是一份官方發(fā)布的清單,，比較嚴謹，有參考的價值,，值得收藏一份,。

● 內 科

1 上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎

2 急性氣管支氣管炎,，體溫38℃以下

3 支氣管擴張無急性炎癥者

4 支氣管哮喘處于慢性持續(xù)期和緩解期

5 肺結核(播散型肺結核除外)

6 間質性肺疾病無明顯呼吸窘迫

7 慢性阻塞性肺疾病緩解期

8 無并發(fā)癥的水痘,、流行性腮腺炎,、風疹

9 高血壓亞急癥

10 慢性淺表性胃炎

11 無水、電解質紊亂的非感染性腹瀉

12 單純幽門螺旋桿菌感染

13 輕度結腸炎

14 無并發(fā)癥的消化性潰瘍

15 具有明確病因的輕度肝功能損害

16 多次就診未發(fā)現器質性病變考慮功能性胃腸病

17 急性膀胱炎

18 無合并癥的自發(fā)性氣胸

19 單純的房早,、室早

20 無急性并發(fā)癥的內分泌代謝疾病

21 無特殊并發(fā)癥的老年癡呆,、面肌痙攣、運動神經元疾病,、多發(fā)性抽動癥,、睡眠障礙、焦慮,、抑郁癥,、偏頭痛

22 癲癇(癲癇持續(xù)狀態(tài)、癲癇頻繁發(fā)作除外)

23 無特殊并發(fā)癥的腦血管疾病的一,、二級預防(腦血管疾病的非急性期)

24 無特殊并發(fā)癥的腎性貧血,、腎病綜合征、慢性腎小球腎炎,、蛋白尿

● 外 科

1 體表腫塊切除術后

2 輕癥體表感染(無發(fā)熱,，血象正常)

3 輕度軟組織挫傷

4 小型體表清創(chuàng)術后

5 淺靜脈炎

6 老年性骨關節(jié)炎

7 非急性期腰椎間盤突出癥和椎管狹窄癥

8 閉合性非手術治療的四肢骨折

9 慢性勞損性疾病

10 慢性膀胱炎

11 慢性前列腺炎

12 前列腺增生

13 無合并癥的腎結石

14 精囊炎

15 急性鼻炎、各類慢性鼻鼻竇炎,、過敏性鼻炎,、急性鼻竇炎無并發(fā)癥者

16 急性單純性咽炎、慢性咽炎,、急性單純性扁桃體炎

17 急性喉炎(重癥除外),、慢性喉炎

18 急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎無并發(fā)癥者,、外耳道濕疹,、鼓膜炎

● 婦 科

1 慢性盆腔炎

2 慢性子宮頸炎

3 無癥狀的子宮肌瘤

4 前庭大腺囊腫

5 陰道炎、外陰炎

6 原發(fā)性痛經

7 不合并貧血月經不調

● 兒 科

1 上呼吸道感染：病程3天以內,，體溫38℃以下,，精神狀態(tài)好。

2 兒腹瀉?。狠p度脫水可以口服補液者,。

3 毛細支氣管炎：輕度喘息者。

4 手足口病或皰疹性咽峽炎：無發(fā)熱,、精神狀態(tài)好,，血象不高者。