"十三五"醫(yī)改路線圖面世 看病就醫(yī)將有哪些變化?

2020-06-19 23:01:57 sunmedia 1521


中新網(wǎng)北京1月10日電(記者張尼)居民人均預(yù)期壽命比2015年提高1歲,、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群,、控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長……9日,國務(wù)院印發(fā)的《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》正式公布,“十三五”時(shí)期中國醫(yī)改的路線圖出爐,。到2020年,中國醫(yī)改進(jìn)程有哪些階段性目標(biāo),?普通民眾將從中獲得什么便利與實(shí)惠,?

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資料圖

人均預(yù)期壽命再延長

——居民人均預(yù)期壽命比2015年提高1歲

截至2015年,中國居民人均預(yù)期壽命提高到76.34歲,,這一數(shù)字比2010年提高了1.51歲,。而在此次公布的《規(guī)劃》中,對(duì)居民人均預(yù)期壽命又提出了新目標(biāo),。

《規(guī)劃》明確到2020年,,經(jīng)過持續(xù)努力,基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),,基本適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求,中國居民人均預(yù)期壽命比2015年提高1歲,。

此外《規(guī)劃》還提出,,到2020年,孕產(chǎn)婦死亡率下降到18/10萬,,嬰兒死亡率下降到7.5‰,,5歲以下兒童死亡率下降到9.5‰,主要健康指標(biāo)居于中高收入國家前列,,個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重下降到28%左右,。

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資料圖朱冬琰攝

基層就診更方便

——基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋

《規(guī)劃》提出的重點(diǎn)任務(wù)之一就是建立科學(xué)合理的分級(jí)診療制度,并設(shè)定了“到2020年,,分級(jí)診療模式逐步形成,,基本建立符合國情的分級(jí)診療制度”的目標(biāo)。

這其中,,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力被列為一項(xiàng)重要內(nèi)容,。《規(guī)劃》明確,,要提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展急診搶救,、二級(jí)以下常規(guī)手術(shù),、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦初篩,、兒科,、精神疾病、老年病,、中醫(yī),、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)能力。

到2020年,,力爭所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及70%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力,,同時(shí)具備相應(yīng)的醫(yī)療康復(fù)能力。

《規(guī)劃》還提出建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度,。到2017年,,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上,。到2020年,,力爭將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群,基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度全覆蓋,。

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資料圖中新網(wǎng)記者張尼攝

看病收費(fèi)更合理

——控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長取消藥品加成

針對(duì)民眾最關(guān)心的“看病貴”問題,,《規(guī)劃》提出要控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。

《規(guī)劃》明確,,衛(wèi)生計(jì)生等有關(guān)部門對(duì)公立醫(yī)院藥品,、高值醫(yī)用耗材、大型醫(yī)用設(shè)備檢查等情況實(shí)施跟蹤監(jiān)測(cè),。到2017年,,全國公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長幅度力爭降到10%以下,到2020年,,增長幅度穩(wěn)定在合理水平,。

另外,要取消藥品加成(不含中藥飲片),,通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、加大政府投入,、改革支付方式,、降低醫(yī)院運(yùn)行成本等,建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制,。

從藥品供應(yīng)保障制度方面,,《規(guī)劃》提出要推動(dòng)醫(yī)藥分開,采取綜合措施切斷醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員與藥品,、耗材間的利益鏈,。

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資料圖韓章云攝

醫(yī)保報(bào)銷更便捷

——推進(jìn)基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算

在醫(yī)療保障制度方面,《規(guī)劃》提出,到2020年,,基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上,。另外要加快建立異地就醫(yī)直接結(jié)算機(jī)制,推進(jìn)基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算,,加強(qiáng)參保地與就醫(yī)地協(xié)作,,方便群眾結(jié)算,減少群眾“跑腿”,、“墊資”,。

《規(guī)劃》明確,建立健全異地轉(zhuǎn)診的政策措施,,推動(dòng)異地就醫(yī)直接結(jié)算與促進(jìn)醫(yī)療資源下沉,、推動(dòng)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)、建立分級(jí)診療制度銜接協(xié)調(diào),。

依照《規(guī)劃》,,到2017年,要基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算,。到2020年,,要建立醫(yī)保基金調(diào)劑平衡機(jī)制,,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌,,基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例穩(wěn)定在75%左右。

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資料圖

低價(jià)藥,、救命藥不再難找

——扶持低價(jià)藥品生產(chǎn)保障市場供應(yīng)

此次出臺(tái)的《規(guī)劃》還特別提出,,要解決好低價(jià)藥、“救命藥”,、“孤兒藥”以及兒童用藥的供應(yīng)問題,。

具體舉措體現(xiàn)在:扶持低價(jià)藥品生產(chǎn),保障市場供應(yīng),,保持藥價(jià)基本穩(wěn)定,;建立健全短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制,加快推進(jìn)緊缺藥品生產(chǎn),;支持建設(shè)小品種藥物集中生產(chǎn)基地,,繼續(xù)開展用量小、臨床必需,、市場供應(yīng)短缺藥品的定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn),。

另外,《規(guī)劃》明確要完善兒童用藥,、衛(wèi)生應(yīng)急藥品保障機(jī)制,。對(duì)原料藥市場供應(yīng)不足的藥品加強(qiáng)市場監(jiān)測(cè),,鼓勵(lì)提高生產(chǎn)能力。

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資料圖尚虹波攝

全科醫(yī)生數(shù)量更充足

——2020年總數(shù)達(dá)到30萬人以上

健全完善人才培養(yǎng)使用和激勵(lì)評(píng)價(jià)機(jī)制也是《規(guī)劃》的任務(wù)之一,。這其中,,加強(qiáng)全科醫(yī)生人才隊(duì)伍培養(yǎng)被列為重要內(nèi)容。

《規(guī)劃》提出,,到2020年,,初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)生制度,基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式,,城鄉(xiāng)每萬名居民有2—3名合格的全科醫(yī)生,,全科醫(yī)生總數(shù)達(dá)到30萬人以上。這也意味著,,全科醫(yī)生短缺有望得到一定緩解,。

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